Клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит — вирусное, природно-очаговое заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Переносчиками инфекции являются иксодовые клещи, вирус передается при укусе больного клеща, также инфицирование может произойти при раздавливании и втирании присосавшегося клеща, при употреблении в пищу инфицированного сырого козьего и коровьего молока. Максимальные показатели заболеваемости отмечаются в России и Австрии. Вирус в целом чувствителен к факторам внешней среды — он довольно быстро погибает при комнатной температуре, нагревании до 60˚С в течение 10-20 минут, при кипячении — через 2 минуты. Быстро разрушается под действием дезинфектантов. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 месяцев. Однако в высушенном состоянии может сохраняться годами. Инкубационный период заболевания в среднем составляет 1,5-2 недели, иногда до 3-х недель. Заболевание развивается остро, в течение нескольких дней. Вирус поражает серое вещество (кору) головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что клинически выражается в судорогах, параличах отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи, головных болях, рвоте, возможна потеря сознания. Позже могут отмечаться нарушения сердечно-сосудистой системы и пищеварительной системы на фоне токсического поражения организма — повышение температуры тела до 39-40˚С. Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30-80% переболевших, и в основном представлены вялыми параличами, преимущественно верхних конечностей. Возможно также развитие хронического носительства вируса. В России регистрируется более 9 тыс. случаев заболевания и около 100 смертельных случаев в год. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу — работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. В последние годы отмечается преобладание среди заболевших горожан. В числе больных до 75% составляют горожане, заразившиеся в пригородных лесах, на садовых и огородных участках. Вакцинами для профилактики являются (КлещЭвак)