Брюшной тиф
Брюшной тиф — инфекционное заболеваение, вызываемое бактерией Salmonella typhi, широко распространенное в странах Африки и Азии. При заболевании в основном поражается кишечник и нервная система в результате интоксикации.Брюшной тиф передается фекально-оральным путем, с загрязненной водой, продуктами. Источником инфекции служат больные и бактерионосители — возбудитель выделяется во внешнюю среду с мочой, калом, слюной. Период носительства начинается с 7-го дня заболевания и длится до 3 месяцев. Заболевание начинается с постепенного повышения температуры до 39˚С, головной боли, слабости, психической заторможенности. Язык приобретает насыщенный красный цвет, обложенный серым налетом, увеличен в размерах, с отпечатками зубов. В разгар заболевания отмечаются тяжелые психические нарушения — «тифозный статус» (состояние оглушенности, апатии, вплоть до коматозного состояния). На 8-10 день на коже груди и живота появляется сыпь. При кишечном кровотечении кал приобретает черный цвет.
Осложнениями брюшного тифа являются: кишечные: (изъязвление, кровотечение и прободение язвы кишечника (5-10% случаев)), перитонит; сердечно-сосудистые: (сердечно-сосудистая недостаточность, миокардит), токсический шок; неврологические: (энцефалопатия, энцефалит); патологические изменения в печени, холецистит; воспалительные: флебит (воспаление вен), артрит (воспаления в суставах), миозит (воспаление мышц), пневмония, тиреоидит (воспаление щитовидной железы).
Даже при наличии современных медикаментов, брюшной тиф остается опасным заболеванием с высокой летальностью (12-30% в развивающихся странах). Устойчивость к некоторым антибиотикам достигает 100%. Вакцинация особенно показана военным, медработникам, имеющим контакт с Salmonella typhi, работникам пищевой промышленности и торговли, направляющимся в эндемичные регионы и страны. Вакцинами для профилактики являются (Вианвак)